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Les recommandations de l’ESC
L’European Society of Cardiology (ESC) a élaboré et publié en 2016 une mise à jour de ses recommandations pour la prise en charge de la Fibrillation Atriale (FA). Ces dernières ont été rédigées avec la contribution de l’European Heart Rythm Association (EHRA) affiliée à l’ESC et sont approuvées par l’European Stroke Organisation (ESO) ainsi que l’European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS).
Ces recommandations fournissent des informations et des préconisations couvrant tous les aspects des soins nécessaires pour l’identification, le diagnostic, la prise en charge et l’éducation des patients atteints de FA et de toutes autres maladies concomitantes.
Elles recommandent l’utilisation d’anticoagulants, la cardioversion, les traitements de contrôle de la fréquence et les traitements de contrôle du rythme dans la prise en charge de la FA. Une approche intégrée de prise en charge de la FA impliquant les patients et une équipe médicale multidisciplinaire est considérée comme une pratique exemplaire pour améliorer l’accès aux soins et soutenir l’adhésion des patients.
Le choix d’un autre traitement de contrôle du rythme après un échec de la stratégie initiale nécessite l’implication du patient, la prise en compte de ses préférences et une prise de décision éclairée.
Afficher le résumé en 17 points des lignes directrices 2016 de l'ESC
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Les cinq domaines de la prise en charge intégrée de la Fibrillation Atriale (FA)
La Fibrillation Atriale (FA) est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent, avec une forte hausse prévue du nombre de patients dans les prochaines années. La prise en charge de la FA devrait inclure le traitement de la FA, la réduction des risques cardiovasculaires et le traitement des comorbidités, la prévention de l’accident vasculaire cérébral en utilisant un anticoagulant oral, le contrôle de la fréquence cardiaque et, chez certains patients symptomatiques, l’utilisation d’un traitement de contrôle du rythme.
Cliquez ici pour en savoir plus sur les possibilité de traitement pour la prise en charge de la FA.
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Diagnostic et dépistage
Le diagnostic de la Fibrillation Atriale (FA) nécessite un électrocardiogramme (ECG) montrant des intervalles R-R irréguliers et une absence d’ondes P distinctes pendant au moins 30 secondes. Le dépistage par ECG est utile chez les populations à risque de FA et celles à risque élevé d’Accident Vasculaire Cérébral, y compris celles avec un antécédent d’Accident Vasculaire Cérébral et les patients plus âgés.
Vous cherchez davantage d’informations et des outils utiles pour le dépistage et le diagnostic de la Fibrillation Atriale ? Cliquez ici pour en savoir plus.
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Prévention et prise en charge générale
Évaluez les symptômes liés à la Fibrillation Atriale (FA) en utilisant le score modifié de l'European Heart Rythm Association (EHRA). Les classes 2a et 2b de l’EHRA peuvent être différenciées en évaluant si les patients sont fonctionnellement affectés par leurs symptômes de FA. Les symptômes liés à la FA sont le plus souvent la fatigue/l’épuisement et l’essoufflement à l’effort ou, moins fréquemment, les palpitations et les douleurs thoraciques.
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Implication du patient
Fournir des informations et une éducation personnalisées aux patients atteints de Fibrillation Atriale (FA) peut les responsabiliser et les aider à participer activement à la prise en charge de leur FA. Une prise de décision partagée peut garantir que les soins prodigués sont adaptés aux besoins, aux valeurs et aux préférences des patients. Référez vos patients vers davantage d’information sur ce site web : ils seront en mesure d’y retrouver des informations utiles, des outils, des documents téléchargeables et des témoignages d’autres patients.
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Prévention de l’Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
On estime qu’un Accident Vasculaire Cérébral (AVC) sur cinq est causé par la FA. Le score CHA2DS2-VASc est recommandé pour l’évaluation du risque d’AVC chez les patients atteints de FA.
